試管嬰兒的詳細流程
試管嬰兒的試管詳細流程

　　· 家庭是社會的重要組成部分，每個家庭擁有一個健康可愛的嬰兒孩子才算圓滿，然而由于種種原因導致的細流不孕不育打碎了很多家庭的愿望。但隨著近年來醫療技術的試管飛速發展，試管嬰兒技術已經被越來越多的嬰兒不孕不育夫婦們所接受和采納。每當一對不孕夫婦選擇了試管嬰兒助孕時，細流最大的試管困惑便是不知道試管嬰兒的詳細流程是什么？今天小編就給大家來科普一下試管嬰兒的詳細流程。

　　· 符合做試管嬰兒的嬰兒人群

　　· 1、雙側輸卵管不通

　　· 不管是細流炎癥、子宮內膜異位癥導致的試管輸卵管阻塞或者蠕動能力較差，還是嬰兒先天性的輸卵管缺失，再或者因宮外孕導致輸卵管切除的細流情況下可以通過采用試管嬰兒技術來迎接自己的寶寶。

　　· 2、試管免疫性不孕

　　· 男性精液由于種種原因跟女性卵子出現免疫因素干擾導致不孕，嬰兒從而采用試管嬰兒精液在體外進行洗滌，細流也是在體外受精，因此可以有效避免免疫因素的干擾。

　　· 3、男性因素

　　· 男性精子質量不好，跟卵子無法匹配，這種情況可讓精液在體外通過特殊的洗滌，而且還能在體外進行培養，在培養以后才會確定是否具有一定的受精能力。

　　· 4、不明原因的不孕

　　· 經過相應的檢查并未發現造成不孕不育的原因，但是在采用多種方法之后仍沒有成功，這時進行試管嬰兒是最為有效的方法。

　　· 一、夫妻檢查項目

　　· 夫妻雙方身體健康，進行試管嬰兒首先要求夫妻雙方身心健康，沒有遺傳性疾病；而且夫妻雙方的年齡都不宜太大，女方最好不超過40歲，如果女性年齡太大的話，對于藥物的反應就會就降低，再加上卵子數量少、質量低，就會直接影響到受精卵以及妊娠概率，增加流產率和畸形。

　　· 1、女方檢查項目

　　· 要做的驗血檢查如下:血常規、血型、正負血型、艾滋病病毒、血紅蛋白、梅毒血清測試、乙型肝炎抗原、丙型肝炎抗體、德國麻疹病毒抗體、甲狀腺功能測試。在月經第二天,做以下驗血測試:促卵泡生成素、黃體激素、雌二醇、催乳素。在月經第十至十四天期間，行陰道超聲波檢查（陰超）、柏氏子宮頸細胞涂片檢查、盆腔檢查。

　　· 2、男方檢查項目

　　· 需要做的檢查如下:血常規、血型、正負血型、血紅蛋白、艾滋病病毒、梅毒血清測試、乙型肝炎抗原、乙型肝炎核心抗原抗體、精子分析—精子數量。

　　· 二、促排卵

　　· 月經第2天，女性進行B超和尿妊娠實驗檢查，醫生會根據檢查結果，選定合適的促排卵方案。

　　· 促排卵一般有以下幾個方案

　　· 1、短方案：適合年齡偏大，卵巢功能差的女士，一般需要11-17天。

　　· 2、拮抗劑方案：適合多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下、前次促排反應不良等患者，一般需要12-16天，此方案藥物較貴，但是適用范圍廣。

　　· 3、長方案：適合年齡小于40歲，基礎FSH<10mIU/ml、AHM值>8的患者，一般需要25-30天。

　　· 4、超長方案：適用于子宮內膜異位、多囊卵巢、高LH血癥患者，耗時51-70天左右。

　　· 一般用得最多的是超長方案，也是臨床妊娠率最高的方案，但每個人具體采用什么方法也是根據自身的身體情況，因人而異，一切請遵醫囑。在月經見紅的第2-3天，開始使用將調藥物，第28-30天左右返院，再次進行B超及激素檢查，達到將調水平后醫生會結合病患的情況，決定促排卵方案和促排卵藥物的使用劑量。女方可以自行在家使用促排卵藥物。每用藥2-3天返院監測卵泡發育情況，待卵泡發育成熟后，進行HCG注射，是指向皮下注射人絨毛膜促性腺激素，目的是促進卵母細胞最終成熟。通常在HCG注射后36-38小時取卵。

　　· 三、取卵、取精

　　· 如晚上8:00打夜針，那么就是第三天早上8；00開始取卵，取卵是于卵泡發育成熟尚未破裂時，在腹腔鏡下經腹或在B超引導下，使用穿刺針經過陰道窟窿穿刺，將已發育成熟的卵泡穿刺抽取，收集含有卵細胞的卵泡液，最終獲取卵母細胞，取卵的時候，男方取精。獲取的精液會進行特殊洗滌，將精卵放在特殊的培養基中，以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。

　　· 四、胚胎培養、凍胚

　　· 體外受精后，胚胎會培養3-5天，一代二代試管會進行鮮胚移植。三代試管會將胚胎凍存起來，進行植入前篩查PGS，合適的時候進行移植。現在很多研究表明，冷凍的胚胎比新鮮的胚胎要更健康，不過仍未能有明確的科學數據支撐，所以一般會尊重患者的意愿，來確定是否移植冷凍胚胎。三代試管因為需要植入前的篩查，所以會需要凍胚。同時，會將一個周期內培養的多余沒用到的胚胎凍存起來，以備不時之需。

　　· 五、胚胎移植

　　· 鮮胚移植在受精5天左右，凍胚移植可根據患者身體情況進行調理，在合適的時機移植即可。移植會用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。由于胚胎移植管很細，醫生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

　　· 六、黃體支持

　　· 由于藥物促排卵和HCG的注射，以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失，會引起黃體功能不足，需要進行黃體酮支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經來潮。如果妊娠了，則繼續應用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周后停止。

　　· 七、妊娠的確定

　　· 在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發育的情況。最后在胚胎移植后30天經陰道B超檢查，確定是否宮內妊娠，有無胎心搏動。

　　· 看完試管嬰兒的詳細流程，其中的每個細節都很重要。過程期雖辛苦難熬，但是能通過試管嬰兒技術早日實現有屬于自己寶寶的愿望，覺得一切都還是值得的，也給整個家庭帶來了希望和幸福，也祝愿每一位懷揣媽媽夢的朋友們都能有好孕！