關(guān)于“卵泡發(fā)育”的5問(wèn)5答，高齡試管嬰兒都想知道！

卵泡發(fā)育的卵泡發(fā)育好不好直接影響到受孕，關(guān)于卵泡和排卵的關(guān)于管嬰這些問(wèn)題，你遇到過(guò)嗎？問(wèn)答高道尤其高齡試管嬰兒女性，認(rèn)為有排卵那卵泡就一定正常，齡試真是兒都這樣嗎？

卵巢結(jié)構(gòu)示意圖

卵巢是女性的性腺，有產(chǎn)生卵子并排卵的想知生殖功能及產(chǎn)生性激素的內(nèi)分泌功能。每月只有一個(gè)原始卵泡成熟并排出，卵泡發(fā)育一般來(lái)講，關(guān)于管嬰女性一生成熟的問(wèn)答高道卵子約為400～500個(gè)，其余就退化閉鎖了。齡試

一個(gè)卵子排出后約可存活12-24小時(shí)，兒都在這期間等待著與精子相遇、想知結(jié)合。卵泡發(fā)育若中途夭折或是關(guān)于管嬰質(zhì)量太差被拒，失去這次受精的問(wèn)答高道機(jī)會(huì)，就要等到下個(gè)月，循環(huán)往復(fù)。

排卵都是在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天嗎？

監(jiān)測(cè)排卵的重要性

如果月經(jīng)周期是規(guī)律的，我們可以用這種方法估計(jì)排卵時(shí)間，但是如果月經(jīng)周期是紊亂的，或提前或推后，這種方法并不適用，我們需要先查找月經(jīng)紊亂的原因，給予相應(yīng)的治療調(diào)整月經(jīng)至規(guī)律。

B超提示有卵泡就是正常嗎？

自然周期監(jiān)測(cè)排卵會(huì)有監(jiān)測(cè)單，進(jìn)周期后醫(yī)生會(huì)在系統(tǒng)里記錄您的情況

不一定！

B超提示有卵泡只是證明測(cè)定當(dāng)時(shí)有卵泡發(fā)育，不能代表一個(gè)卵泡有正常的發(fā)育過(guò)程以及正常的排出。

這是需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)的，一般從月經(jīng)第11天開(kāi)始（根據(jù)月經(jīng)周期長(zhǎng)短）卵泡正常的發(fā)育速度為1-2mm/日，直徑至1.8cm我們認(rèn)為卵泡成熟，這時(shí)也會(huì)有三種可能：排出、萎縮、或黃素化。

具體的監(jiān)測(cè)頻率可以根據(jù)具體情況，由臨床醫(yī)師進(jìn)行安排。目前B超是最為直觀形象的了解卵泡發(fā)育及排出的方法。

月經(jīng)周期規(guī)律，一定有排卵嗎？

月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化而出現(xiàn)的周期性子宮出血，是受卵巢的內(nèi)分泌周期性變化影響，由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控。

臨床上可能出現(xiàn)無(wú)排卵月經(jīng)，此類月經(jīng)狀態(tài)，無(wú)成熟卵泡形成，無(wú)黃體形成，因而無(wú)孕激素分泌，雌激素分泌增減波動(dòng)，雌激素水平突然下降，則可出現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮。

卵泡發(fā)育成熟了就能受孕嗎？

不一定！

卵泡發(fā)育至18mm以上，我們認(rèn)為大小已達(dá)成熟，質(zhì)量如何是否達(dá)標(biāo)需結(jié)合血激素水平：

• 1LH有峰值，P值不高，可于LH峰出現(xiàn)后的24~36小時(shí)排卵；
• 2LH無(wú)峰值出現(xiàn)，說(shuō)明性腺軸正反饋機(jī)制障礙或卵泡未熟；
• 3E2過(guò)低，B超提示卵泡大于或等于1.8cm，可考慮卵泡未發(fā)育成熟質(zhì)量欠佳或?yàn)榭章雅荩粋€(gè)成熟卵泡分泌的雌激素水平應(yīng)超過(guò)200pg/ml，排卵前先出現(xiàn)E2高峰，24小時(shí)后出現(xiàn)LH高峰，同時(shí)誘導(dǎo)排卵。

當(dāng)然，除此之外，通道（輸卵管）、土壤（子宮內(nèi)膜狀態(tài)）、種子（丈夫精子）也是是否受孕的關(guān)鍵因素。

我們可以有哪些方法知道排卵？

1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)：

基礎(chǔ)體溫是指清晨不活動(dòng)時(shí)測(cè)定，排卵前期一直較低，排卵后升高約0.2～0.5℃，一直持續(xù)到月經(jīng)前。

BBT呈雙相：提示有排卵，絕經(jīng)期婦女或摘除卵巢的婦女無(wú)雙相。

BBT呈單相：提示可能無(wú)排卵。

2、關(guān)注自己的癥狀：

部分患者在排卵時(shí)會(huì)有一側(cè)下腹部疼痛或腰酸，會(huì)自行緩解，無(wú)其它身體異常不適。也可以關(guān)注陰道分泌物性狀，由于雌激素水平的升高，宮頸黏液變得稀薄、透明、清亮，量增多，有拉絲。

3、排卵試紙：

根據(jù)對(duì)照線判斷是否出現(xiàn)LH高峰，若試紙出現(xiàn)陽(yáng)性，并逐漸加深至強(qiáng)陽(yáng)，48小時(shí)內(nèi)將排卵。

4、B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：

前面已經(jīng)提到具體的監(jiān)測(cè)方法，需在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，可以了解卵泡發(fā)育直至排出的情況。

對(duì)于不孕癥患者來(lái)說(shuō)，細(xì)節(jié)也是決定成敗的，每月一次的機(jī)會(huì)，若我們能及時(shí)把握，妊娠的機(jī)率將會(huì)提高不少。